El exudado inflamatorio y los desechos, así como las bacterias, pueden causar cálculos al proporcionar nidi adecuados para la formación de cálculos.
La respuesta inflamatoria puede ser una reacción química a anomalías de la composición de la bilis o puede tratarse de una colecistosis primaria.
Las bacterias pueden entrar en la vesícula biliar por reflujo desde el duodeno o a través del torrente sanguíneo. Un vaciado incorrecto de la vesícula biliar permite que las bacterias permanezcan y se acumulen. La laminación de los cálculos refleja probablemente periodos episódicos de entrada y precipitación bacteriana.
Pueden recuperarse organismos del 25% de las muestras de colecistectomía.
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