Viajeros de última hora
Las visitas de última hora a regiones afectadas por la malaria, ya sea por vacaciones, negocios o motivos familiares, son ya habituales. Esto puede dejar al viajero poco tiempo para buscar y seguir consejos de viaje.
La mefloquina y la doxiciclina, y para los menores de 18 años el preparado combinado de atovacuona y proguanil, son actualmente medicamentos de venta con receta, pero algunos farmacéuticos son ahora prescriptores y, por tanto, pueden recetarlos. Algunas farmacias minoristas también suministran estos medicamentos con receta. Si el viajero no puede obtener una cita con su médico de cabecera con poca antelación, algunas clínicas comerciales para viajeros atienden a pacientes sin cita previa.
La doxiciclina o el preparado combinado de atovacuona y proguanil deben iniciarse 2 días antes de viajar a una zona con malaria. Cloroquina o proguanil o cloroquina más proguanil 1 semana antes, y mefloquina 2-3 semanas antes (para asegurar la tolerancia).
No obstante, es mejor empezar la quimioprofilaxis tarde que no tomarla, ya que los profilácticos supresores empezarán a hacer efecto al final del periodo de incubación del paludismo.
Cuando la opción recomendada para la región que se va a visitar sea la mefloquina o la doxiciclina o el preparado combinado de atovacuona y proguanil, sería sensato evitar la mefloquina para la profilaxis de última hora, ya que tarda en alcanzar el estado estacionario, y especialmente si el viajero no ha tomado y tolerado la mefloquina en el pasado. PHE no recomienda dosis de carga de ningún antimalárico profiláctico.
Antes de prescribir los medicamentos descritos, consulte el resumen de las características del producto (RCP) correspondiente.
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