Tratamiento

El tratamiento es de apoyo con la esperanza de que con el tiempo la recuperación se produzca espontáneamente.

Se recomienda la inmovilización precoz de las fracturas, ya que así se reduce el riesgo de FES, y es importante la reposición adecuada de volumen con sangre o coloide, ya que en modelos animales se ha demostrado que el shock aumenta la susceptibilidad al FES.

Se administra oxígeno a alto flujo para mantener la tensión arterial de oxígeno en el rango normal.

Es importante mantener el volumen intravascular

• porque el shock puede exacerbar la lesión pulmonar causada por la EEF.

Se ha recomendado la albúmina humana para la reposición de volumen debido a su capacidad para unirse a los AGL. Una analgesia adecuada también es importante para reducir el aumento de AGL atribuible a una mayor respuesta simpatoadrenal.

• se ha recomendado la albúmina para la reanimación con volumen, además de la solución electrolítica equilibrada
  • no sólo restablece el volumen sanguíneo, sino que también se une a los ácidos grasos, lo que puede reducir la extensión de la lesión pulmonar

Los requisitos de asistencia respiratoria van desde el oxígeno con mascarilla facial hasta la ventilación artificial con PEEP.

• La ventilación mecánica y la PEEP pueden ser necesarias para mantener la oxigenación arterial

Los medicamentos, incluidos los esteroides, la heparina, el alcohol y el dextrano, han demostrado ser ineficaces (1).

Referencia:

• Shaikh N. Tratamiento de urgencia del síndrome de embolia grasa. J Emerg Trauma Shock. 2009 Jan;2(1):29-33.