Las escaras extensas del tronco pueden impedir la ventilación debido a la reducción de la distensibilidad. En los adultos, esto suele requerir quemaduras circunferenciales. En los niños que ventilan principalmente a través de la excursión diafragmática, las quemaduras de la parte anterior del tórax y del abdomen pueden ser suficientes para comprometer la respiración; no es necesario que sean circunferenciales.
Las características clínicas indicativas de compromiso respiratorio secundario a una quemadura de tronco incluyen taquipnea, saturación de oxígeno deficiente, uso de músculos accesorios de la respiración y agotamiento.
Las líneas de incisión para una escarotomía del tronco son bilaterales en las líneas axilares anteriores. Además, puede ser necesaria una escarotomía transversal ligeramente inferior a las clavículas y subcostal. Estas incisiones deben extenderse hasta unirse a las incisiones axilares anteriores.
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