Debe investigarse la presencia de estrongiloidiasis en los siguientes pacientes
- viajeros o personas que emigran de una zona endémica y desarrollan lo siguiente en las 3-4 semanas siguientes al viaje:
- eosinofilia persistente inexplicable
- debe investigarse más a fondo en primera instancia repitiendo la prueba para confirmar el resultado
- deben excluirse otras causas comunes (atopia, fármacos) obteniendo una historia cuidadosa del paciente
- presente durante las fases aguda y crónica, pero puede estar ausente con la diseminación (2)
- síntomas gastrointestinales: náuseas, vómitos, dolor abdominal, distensión abdominal
- síntomas pulmonares: fiebre, sibilancias, tos persistente
- síntomas cutáneos: larva currens, urticaria o pústulas
Otras investigaciones realizadas en los pacientes incluyen
- tres muestras de heces para microscopía - recogidas en días distintos
- aunque la prueba tiene una baja sensibilidad para detectar S stercoralis (en torno al 50%), se considera el método de referencia para el diagnóstico
- las larvas suelen aparecer en las heces 3-4 semanas después de la penetración dérmica.
- análisis de sangre para serología de S stercoralis
- detecta IgG frente a un antígeno larvario filariforme
En pacientes con autoinfección masiva, las larvas rabditiformes están presentes en el esputo y las heces.
Referencias: