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Proteger la columna cervical y despejar las vías respiratorias

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

El manejo inicial de la columna cervical y la vía aérea en ATLS consiste en:

  • proteger la columna cervical
    • tratar de evitar daños o la transección de la médula espinal en caso de que el paciente tenga una fractura o una luxación inestable de la columna cervical
    • un miembro del equipo sostiene la cabeza en la línea del cuerpo
    • otro miembro aplica un collarín rígido bien ajustado e inmoviliza la cabeza colocando sacos de arena a ambos lados de la cabeza
    • se pasa cinta adhesiva de un lado de la cama a través de la frente al lado opuesto de la cama para reducir aún más el movimiento de la cabeza y el cuello

  • protección de las vías respiratorias:
    • si el paciente habla con naturalidad, no hay dificultad respiratoria y las vías respiratorias están despejadas; en este caso, se debe tranquilizar al paciente y administrarle oxígeno mediante una mascarilla facial
    • si hay dificultad respiratoria, comience con las medidas básicas:
      • la obstrucción de las vías respiratorias puede ser obvia, por ejemplo, estridor o lesión facial
      • la obstrucción puede deberse a la caída de la lengua, un cuerpo extraño, vómito o sangre
      • la vía aérea debe despejarse con succión y tirando de la mandíbula hacia delante, pero no mediante hiperextensión de la cabeza, ya que podría dañar la médula cervical
    • si no se consigue despejar la vía aérea, será necesario tomar otras medidas para abrirla

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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