Proteger la columna cervical y despejar las vías respiratorias
Traducido del inglés. Mostrar original.
El manejo inicial de la columna cervical y la vía aérea en ATLS consiste en:
- proteger la columna cervical
- tratar de evitar daños o la transección de la médula espinal en caso de que el paciente tenga una fractura o una luxación inestable de la columna cervical
- un miembro del equipo sostiene la cabeza en la línea del cuerpo
- otro miembro aplica un collarín rígido bien ajustado e inmoviliza la cabeza colocando sacos de arena a ambos lados de la cabeza
- se pasa cinta adhesiva de un lado de la cama a través de la frente al lado opuesto de la cama para reducir aún más el movimiento de la cabeza y el cuello
- protección de las vías respiratorias:
- si el paciente habla con naturalidad, no hay dificultad respiratoria y las vías respiratorias están despejadas; en este caso, se debe tranquilizar al paciente y administrarle oxígeno mediante una mascarilla facial
- si hay dificultad respiratoria, comience con las medidas básicas:
- la obstrucción de las vías respiratorias puede ser obvia, por ejemplo, estridor o lesión facial
- la obstrucción puede deberse a la caída de la lengua, un cuerpo extraño, vómito o sangre
- la vía aérea debe despejarse con succión y tirando de la mandíbula hacia delante, pero no mediante hiperextensión de la cabeza, ya que podría dañar la médula cervical
- si no se consigue despejar la vía aérea, será necesario tomar otras medidas para abrirla
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