Síndrome Alfa-Gal
El síndrome alfa-gal (SGA) es una alergia alimentaria no convencional, caracterizada por respuestas de hipersensibilidad mediadas por IgE al glicano galactosa-alfa-1,3-galactosa (alfa-gal) y no a un alimento-proteína.
- también conocida como alergia a la alfa-gal, alergia a la carne roja o alergia a la carne de mamífero (MMA),
- se caracteriza por la generación de respuestas de hipersensibilidad inmunomediadas al carbohidrato galactosa-alfa-1,3-galactosa (alfa-gal)
- las moléculas alfa-gal son comunes en la naturaleza y están presentes en mamíferos no primates como vacas, cerdos y ovejas
- también están presentes en diversos productos alimenticios derivados de estos animales, incluidos los productos lácteos, la carne y sus vísceras
- el consumo de estos productos alimenticios puede provocar síntomas que van desde la urticaria hasta una anafilaxia potencialmente mortal
- el SGA presenta muchas características novedosas que amplían el paradigma de la alergia alimentaria, como que las reacciones se retrasan entre 3 y 6 horas tras la exposición y que los pacientes suelen tolerar la carne roja durante muchos años antes de desarrollar reacciones alérgicas (2)
- las personas que padecen SGA también pueden estar expuestas a alfa-gal a través de diversos productos farmacéuticos que contienen alfa-gal, como el medicamento contra el cáncer cetuximab
- el desarrollo de IgE alfa-gal se asocia a las picaduras de garrapatas, aunque sigue existiendo la posibilidad de que otros parásitos promuevan la sensibilización al alfa-gal (1)
- en más del 90% de los casos, el diagnóstico del SGA puede basarse en un historial de reacciones alérgicas retardadas después de comer carne de mamíferos no primates (por ejemplo, "carne roja" como ternera, cerdo o cordero) y un análisis de sangre positivo (>0,1 UI/mL) para IgE a alfa-gal (2)
- el SGA no tiene cura
- la base del tratamiento del SGA es recomendar evitar el alérgeno
Referencia:
- Macdougall JD, Thomas KO, Iweala OI. The Meat of the Matter: Understanding and Managing Alpha-Gal Syndrome. Immunotargets Ther. 2022 Sep 15;11:37-54. doi: 10.2147/ITT.S276872. PMID: 36134173; PMCID: PMC9484563.
- Commins SP. Diagnosis & management of alpha-gal syndrome: lessons from 2,500 patients. Expert Rev Clin Immunol. 2020 Jul;16(7):667-677. doi: 10.1080/1744666X.2020.1782745. Epub 2020 Jul 8. PMID: 32571129; PMCID: PMC8344025