Epidemiología

La incidencia de la embolia pulmonar diagnosticada aumenta con la edad. La tasa anual en personas

• menores de 40 años es de aproximadamente 1 de cada 10.000
• mayores de 80 años puede alcanzar 1 de cada 100 (1)

Se cree que la incidencia real está subestimada, ya que los estudios de autopsia revelan que la EP se sospecha clínicamente en menos de la mitad de los casos mortales (1).

• las tasas de ingreso hospitalario por embolia pulmonar se han más que duplicado en los últimos 10 años, aunque la tasa de letalidad se ha mantenido estable o ha disminuido ((2)
• la incidencia anual de la embolia pulmonar en la población es de 1 por 1000 personas, pero aumenta bruscamente con la edad, de 1,4 por 1000 personas de 40-49 años a 11,3 por 1000 de 80 años o más ((2)

REINO UNIDO:

• la embolia pulmonar afecta a 1 de cada 1.000 habitantes al año (1,2)
• puede contribuir al 15-20% de todas las muertes en un hospital general de agudos (1)

EE.UU:

• 650.000 casos asintomáticos al año
• la embolia pulmonar contribuye a la causa de muerte en 200.000 casos al año
• causa única de muerte en 50.000 casos anuales

Sin embargo, cuando se diagnostica y trata precozmente, el riesgo de mortalidad es bajo (alrededor del 1%) en la mayoría de los episodios de embolia pulmonar (1).

La embolia pulmonar masiva, mortal en aproximadamente el 40% de los pacientes, sólo es responsable del 5% de todos los casos de embolia pulmonar (1).

El tromboembolismo venoso (TEV) sigue siendo una de las principales causas directas de muerte materna en el Reino Unido, y los informes secuenciales sobre investigaciones confidenciales de muertes maternas han puesto de manifiesto fallos en la obtención de diagnósticos objetivos y en el empleo de tratamientos adecuados (4)

• se ha producido un descenso significativo de las muertes maternas por TEV en el Reino Unido (18 muertes entre 2006 y 2008 frente a 41 en 2003-2005), en parte debido a un mejor reconocimiento de las mujeres en situación de riesgo y a un uso más generalizado de la tromboprofilaxis

Referencias:

• (1) Meyer G et al. Embolia pulmonar. BMJ. 2010;340:c1421
• (2) Duffett L et al. Embolia pulmonar: actualización sobre manejo y controversias. BMJ 2020;370:m2177 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.m2177
• (3) Robinson GV. Embolia pulmonar en la práctica hospitalaria. BMJ. 2006;332(7534):156-60.
• (4) RCOG (2015). Guía Green-top nº 37b - Enfermedad tromboembólica en el embarazo y el puerperio: Manejo agudo