Exploración física

exploración física

Los aspectos importantes del examen físico incluyen

• inspección
• confirmar cualquier inflamación o equimosis de la articulación y la extremidad inferior
• observar la marcha del paciente, tanto para la evaluación inicial como para el seguimiento tras el tratamiento
• palpación
• evaluar el estado neurovascular de la extremidad
• identificar el punto de máxima sensibilidad a lo largo de la línea articular y de la longitud del LCM, lo que puede ser útil para identificar el origen de la lesión, la sustancia media o la inserción del ligamento
• el dolor durante la palpación a lo largo de la línea articular medial puede deberse a una lesión meniscal, una lesión condral o una inflamación sinovial
• examen de esfuerzo
• el objetivo es evaluar la integridad del LCM
• incluye prueba de esfuerzo en valgo y prueba de rotación dial o externa
• evaluación de lesiones asociadas
• evaluar el LCA y el LCP, ya que a menudo pueden estar asociados a lesiones de alto grado
  • prueba del cajón anterior para identificar la inestabilidad rotatoria anteromedial (con o sin lesión asociada del LCA) (2)
  • prueba de Lachman - para evaluar el LCA (incluso en caso de lesión del LCM)
• lesión meniscal - prueba de McMurray

Referencia:

• (1) Duffy PS, Miyamoto RG. Tratamiento de las lesiones del ligamento colateral medial de la rodilla: actualización y revisión. Phys Sportsmed. 2010;38(2):48-54
• (2) Phisitkul P et al. Lesiones del ligamento colateral medial de la rodilla: revisión de conceptos actuales. Iowa Orthop J. 2006;26:77-90