Diagnóstico

• anamnesis y exploración
• ECG - ocasionalmente puede demostrar evidencia de preexcitación o prolongación del QT, hipertrofia ventricular o infarto de miocardio previo
• si el diagnóstico no es evidente a partir de la historia clínica, la exploración y el ECG de 12 derivaciones
  • la intensidad y duración de las investigaciones posteriores deben guiarse por la probabilidad de que la arritmia sea significativa
  • otras posibles investigaciones incluyen:
    • pruebas de la función tiroidea, hemograma completo } junto con un ECG de 12 derivaciones, suelen ser pruebas de referencia cuando se evalúa a un paciente con palpitaciones en atención primaria
    • ecocardiograma para detectar cardiopatías estructurales
    • prueba de esfuerzo cuando el problema está relacionado con el ejercicio
    • ECG ambulatorio: el objetivo es obtener un trazado del ECG mientras se produce la arritmia, por ejemplo, utilizando una cinta de ECG de 24 horas. Es importante relacionar los síntomas del paciente con alteraciones concretas del ritmo en la cinta de ECG. Esto se debe a que las arritmias breves son un hallazgo bastante común incluso en pacientes asintomáticos.

Referencia:

1. Fundación Británica del Corazón (Factfile 4/2004). Palpitaciones: su significado e investigación.