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Características clínicas

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Sospecha de ME/SFC si

  • la persona ha tenido todos los síntomas persistentes * durante un mínimo de 6 semanas en adultos y 4 semanas en niños y jóvenes y
  • la capacidad de la persona para realizar actividades laborales, educativas, sociales o personales se ha reducido significativamente con respecto a los niveles previos a la enfermedad y
  • los síntomas no se explican por otra enfermedad

*Síntomas persistentes en caso de sospecha de ME/SFC

Todos estos síntomas deben estar presentes:

  • Fatiga debilitante que empeora con la actividad, no está causada por un esfuerzo cognitivo, físico, emocional o social excesivo, y no se alivia significativamente con el reposo.
  • malestar post-esfuerzo tras una actividad en la que el empeoramiento de los síntomas
    • suele demorarse horas o días en aparecer
    • es desproporcionado con respecto a la actividad
    • como un tiempo de recuperación prolongado que puede durar horas, días, semanas o más tiempo

  • sueño no reparador o trastornos del sueño (o ambos)que pueden incluir:
    • agotamiento, sensación de gripe y rigidez al despertar
    • sueño interrumpido o superficial, patrón de sueño alterado o hipersomnia

  • dificultades cognitivas (a veces descritas como "niebla cerebral")que pueden incluir problemas para encontrar palabras o números, dificultad para hablar, lentitud de respuesta, problemas de memoria a corto plazo y dificultad para concentrarse o realizar varias tareas a la vez.

Notas:

  • malestar post-esfuerzo
    • empeoramiento de los síntomas que puede seguir a una actividad cognitiva, física, emocional o social mínima, o a una actividad que antes se podía tolerar. Por lo general, los síntomas pueden empeorar entre 12 y 48 horas después de la actividad y durar días o incluso semanas, provocando a veces una recaída. El malestar postesfuerzo también puede denominarse exacerbación de los síntomas postesfuerzo.
  • La fatiga en el ME/SFC suele tener los siguientes componentes:
    • sensación de gripe, especialmente en los primeros días de la enfermedad
    • intranquilidad o sensación de "estar conectado pero cansado
    • baja energía o falta de energía física para empezar o terminar las actividades de la vida diaria y sensación de estar "agotado físicamente
    • fatiga cognitiva que empeora las dificultades existentes
    • Pérdida rápida de fuerza o resistencia muscular tras iniciar una actividad, lo que provoca, por ejemplo, debilidad repentina, torpeza, falta de coordinación e incapacidad para repetir el esfuerzo físico de forma constante.

Diagnosticar ME (encefalitis miálgica)/CFS (síndrome de fatiga crónica) en un niño, joven o adulto que presente los síntomas mencionados anteriormente, que hayan persistido durante 3 meses y que no se expliquen por otra enfermedad.

Notas:

  • Las características clínicas que pueden ser causadas por otras enfermedades graves ("señales de alarma") no deben atribuirse al SFC/EM sin tener en cuenta diagnósticos alternativos o comorbilidades. En particular, las siguientes características deben ser investigadas:
    • signos neurológicos localizados/focales
    • características clínicas de artritis inflamatoria o enfermedad del tejido conjuntivo
    • características clínicas de enfermedad cardiorrespiratoria
    • pérdida de peso significativa
    • apnea del sueño
    • linfadenopatía clínicamente significativa

Referencias:

  1. NICE (octubre 2021). Encefalomielitis miálgica (o encefalopatía)/síndrome de fatiga crónica: diagnóstico y manejo
  2. Cortes Rivera M et al. Encefalomielitis Miálgica/Síndrome de Fatiga Crónica: A Comprehensive Review. Diagnostics (Basilea). 2019 Ago 7;9(3)

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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