Este sitio está destinado a los profesionales de la salud

Go to /iniciar-sesion page

Puede ver 5 páginas más antes de iniciar sesión

Criterios de derivación desde atención primaria - angina estable

Traducido del inglés. Mostrar original.

Last reviewed dd mmm yyyy. Last edited dd mmm yyyy

Equipo de redacción

Las personas con cualquier síntoma que sugiera un posible síndrome coronario agudo deben ser evaluadas e ingresadas urgentemente en un hospital, incluyendo: (1) (2)

Dolor en reposo (puede aparecer por la noche).

Dolor al mínimo esfuerzo.

Angina que parece progresar rápidamente a pesar de aumentar el tratamiento médico.

Remitir urgentemente a todas las personas con sospecha de angina (que deben ser atendidas en un plazo de dos semanas) a una clínica de dolor torácico de acceso rápido para la confirmación del diagnóstico y la evaluación de la gravedad de la enfermedad coronaria.

También debe considerarse la derivación precoz a cardiólogos en los siguientes pacientes:

  • nueva aparición de dolor torácico con sospecha de origen isquémico
  • exacerbación de una angina estable
  • recurrencia de una angina antigua
  • resultados muy anormales de la prueba de tolerancia al ejercicio
  • antecedentes de infarto de miocardio, injerto de derivación coronaria o angioplastia coronaria transluminal percutánea y aparición de angina de pecho
  • evidencia de IM previo u otra anomalía en el ECG inicial
  • fibrilación auricular recién diagnosticada
  • insuficiencia cardiaca y angina de pecho
  • soplo sistólico de eyección que sugiera estenosis aórtica
  • fracaso del tratamiento a pesar de dosis terapéuticas máximas de dos fármacos

  • otros motivos de derivación al cardiólogo
    • duda sobre el diagnóstico de pacientes con síntomas inciertos o atípicos
    • presencia de varios factores de riesgo o antecedentes familiares importantes "
    • deseo de los pacientes de una derivación precoz
    • problemas con el empleo, el seguro de vida o interferencias inaceptables con el estilo de vida
    • Enfermedad comórbida significativa, por ejemplo, diabetes.

Tenga en cuenta que la sospecha de angina inestable o infarto de miocardio requiere la derivación inmediata a atención secundaria.

 

Referencias

1. Ford TJ, Corcoran D, Berry C. Síndromes coronarios estables: fisiopatología, avances diagnósticos y necesidad terapéutica. Heart. 2018 Feb

2. Manejo de la angina estable. Scottish Intercollegiate Guidelines Network - SIGN (abril de 2018).


Páginas relacionadas

Crear una cuenta para añadir anotaciones a la página

Añada a esta página información que sería útil tener a mano durante una consulta, como una dirección web o un número de teléfono. Esta información se mostrará siempre que visite esta página

El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

Conectar

Copyright 2024 Oxbridge Solutions Limited, filial de OmniaMed Communications Limited. Todos los derechos reservados. Cualquier distribución o duplicación de la información aquí contenida está estrictamente prohibida. Oxbridge Solutions recibe financiación de la publicidad pero mantiene su independencia editorial.