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Información más detallada sobre el bloqueo fascicular posterior izquierdo

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

  • la activación normal del ventrículo izquierdo desciende primero por la rama izquierda del haz de His, y luego simultáneamente por sus dos fascículos (fascículo anterior izquierdo y fascículo posterior izquierdo)
  • el bloqueo fascicular posterior izquierdo (BPFI), también conocido como hemibloqueo posterior izquierdo, es mucho menos frecuente que el bloqueo fascicular anterior izquierdo (BFAI); esto se debe a varios factores:
    • el fascículo posterior es una estructura más gruesa que el fascículo anterior
    • el fascículo posterior tiene una doble irrigación sanguínea
    • la localización anatómica del fascículo posterior está alejada del flujo sanguíneo ventricular más turbulento
  • Cambios en el ECG en la LPFB:
    • intervalo QRS <0,12 segundos
    • desviación del eje derecho
    • patrón rS en las derivaciones de las extremidades laterales (I y aVl)
    • complejo qR en las derivaciones inferiores (II, III y aVf)
    • sin evidencia de hipertrofia ventricular derecha
  • La LPFB es un hallazgo poco frecuente
    • La LPFB no es específica de enfermedad cardiaca - sin embargo, la enfermedad arterial coronaria es la causa más común
    • otras asociaciones de LPFB incluyen cardiopatía hipertensiva, patología valvular aórtica y enfermedad fibrocalcificante del esqueleto cardíaco
    • el LPFB es el bloqueo de conducción intraventricular menos frecuente en el infarto agudo de miocardio
  • los datos sobre LPFB establecidos son insuficientes para evaluar su importancia pronóstica

Referencia:

  1. Harrigan RA et al. Manifestaciones electrocardiográficas: bloqueos de rama y bloqueos fasciculares. The Journal of Emergency Medicine 2003;25(1):67-77
  2. Rowlands DJ.Bloqueo de rama izquierda y derecha, hemibloqueo anterior izquierdo y posterior izquierdo. Eur Heart J. 1984 Mar;5 Suppl A:99-105.

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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