No hay conducción por la rama derecha del haz. Sin embargo, el septo se despolariza desde el lado izquierdo, como es habitual, provocando una onda R en la derivación ventricular derecha (V1) y una pequeña Q en la derivación ventricular izquierda (V6). La excitación sólo se propaga en su trayecto normal hacia el ventrículo izquierdo y esto provoca una S en V1 y una R en V6. Hay un retraso en la excitación del ventrículo derecho y, por lo tanto, éste se despolariza después del izquierdo. Esto provoca una segunda onda R en V1 y una amplia onda S en V6.
Referencia
- Surawicz B et al. Comité de Electrocardiografía y Arritmias de la Asociación Americana del Corazón, Consejo de Cardiología Clínica. Fundación del Colegio Americano de Cardiología. Sociedad del Ritmo Cardíaco. AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: part III: intraventricular conduction disturbances: a scientific statement from the American Heart Association Electrocardiography and Arrhythmias Committee, Council on Clinical Cardiology; the American College of Cardiology Foundation; and the Heart Rhythm Society. Avalada por la Sociedad Internacional de Electrocardiología Computerizada. J Am Coll Cardiol. 2009 Mar 17;53(11):976-81
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