Cartel de Homan

El signo de Homan es un indicador de trombosis venosa profunda. El signo se presenta cuando se produce dolor en la pantorrilla con la dorsiflexión pasiva del pie.

Sin embargo, se ha observado que los síntomas y signos clínicos son de poca ayuda en el diagnóstico de la trombosis venosa de las piernas porque carecen tanto de sensibilidad como de sensibilidad (1,2):

• el signo de Homan, la hinchazón y el eritema tienen sensibilidades del 60-88% y especificidades del 30-72% en estudios bien diseñados para el diagnóstico de la trombosis venosa profunda (utilizando la venografía como patrón de referencia) (2)
• los estudios del signo de Homan sugieren que es positivo entre el 8 y el 56% de las personas con trombosis venosa profunda (TVP) demostrada, pero también positivo en más del 50% de las personas sintomáticas sin TVP (2)

El signo de Homan puede ser positivo tanto en la TVP de la pantorrilla como en la rotura del quiste de Baker (3).

La prueba ha caído en desgracia debido a la falta de sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de trombosis venosa profunda.

Referencia:

1. Mannucci PM, Poller L. Trombosis venosa y tratamiento anticoagulante. Journal of Haematology 2001;114(2): 258-270.
2. Joshua AM et al. Beauty is in the eye of the examiner: reaching agreement about physical signs and their value. Revista de Medicina Interna 2005; 35(3):178-187.
3. Revista Médica de Posgrado 2002;78:304.