La cianosis central sólo se produce cuando la saturación de oxígeno de la sangre arterial es inferior al 85%. Las causas incluyen:
- disminución de la PO2 del aire inspirado - altitud elevada
- hipoventilación
- enfermedad parenquimatosa pulmonar - embolia pulmonar masiva, limitación crónica del flujo aéreo con cor pulmonale
- derivación cardíaca de derecha a izquierda - cardiopatía cianótica congénita
La cianosis central puede simularse por metahemoglobulinemia y sulfatemoglobulinemia. Además, un paciente con policitemia puede presentar cianosis central.
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