Criterios de exclusión de la embolia pulmonar (regla PERC)

Criterios de exclusión de la embolia pulmonar (regla PERC)

• si la sospecha clínica de embolia pulmonar es baja[1], considere la posibilidad de utilizar los criterios de exclusión de la embolia pulmonar (PERC) para ayudar a determinar si es necesario realizar más pruebas de EP

[1] El médico estima que la probabilidad de EP es inferior al 15% basándose en la impresión clínica general y que otros diagnósticos son factibles.

El NICE señaló que "en personas con signos o síntomas de EP, pero en las que la sospecha clínica de EP es baja (el clínico estima que la probabilidad de EP es inferior al 15% basándose en la impresión clínica general y otros diagnósticos son factibles), hay algunas pruebas que demuestran que la regla PERC puede eliminar con precisión la EP como posible diagnóstico". El comité estuvo de acuerdo en que el uso de la regla PERC puede reducir la ansiedad y evitar pruebas innecesarias de dímero D, diagnóstico por imagen y tratamiento anticoagulante provisional para personas con una baja probabilidad de EP y ninguno de los criterios PERC para EP. Sin embargo, la evidencia es limitada, por lo que el comité acordó recomendar que la regla PERC se considere como parte de la evaluación inicial."

Tenga en cuenta que la regla PERC no ha sido validada en personas con COVID-19 (1).

Referencia:

1. NICE. Enfermedades tromboembólicas venosas: diagnóstico, tratamiento y pruebas de trombofilia. Directriz NG158 del NICE. Publicado: 26 de marzo de 2020. Última actualización: 02 agosto 2023