Ejercicio en la depresión

• El NICE ha declarado que el ejercicio es una opción de tratamiento para la depresión leve (1):
  • se debería aconsejar a los pacientes de todas las edades con depresión leve acerca de los beneficios de seguir un programa de ejercicio estructurado y supervisado de hasta 3 sesiones semanales de duración moderada (de 45 minutos a 1 hora) durante un período de entre 10 y 12 semanas
• se ha realizado una revisión sistemática para investigar la eficacia del ejercicio en el tratamiento de la depresión (2):
  • el ejercicio parece mejorar los síntomas depresivos en personas con diagnóstico de depresión
  • los mecanismos por los que el ejercicio puede mejorar la depresión siguen siendo inciertos
  • los autores del estudio concluyeron que "...es razonable recomendar el ejercicio a las personas con síntomas depresivos y a las que cumplen criterios diagnósticos de depresión. Sin embargo, no podemos ofrecer a las personas información precisa sobre la eficacia del ejercicio, ni se pueden hacer recomendaciones sobre los beneficios relativos del ejercicio aeróbico, el ejercicio de resistencia o el ejercicio mixto, sobre si son mejores los ejercicios en grupo o individuales, ni sobre la duración óptima del ejercicio. Dado que las tasas de abandono del ejercicio pueden ser considerables, un enfoque pragmático consistiría en recomendar a los pacientes que elijan una forma de ejercicio con la que disfruten; esto puede mejorar la adherencia y aumentar la probabilidad de que las personas continúen con el ejercicio a largo plazo..."
• una revisión (218 estudios, 495 brazos, n=14.170) halló que el ejercicio es un tratamiento eficaz, y que caminar o correr, el yoga y el entrenamiento de fuerza son más eficaces que otros ejercicios (3)
  • los efectos parecían proporcionales a la intensidad del ejercicio prescrito y eran mayores en el caso del ejercicio en grupo
• también se ha demostrado que ayuda a prevenir la depresión y en adultos con depresión grave o resistente al tratamiento (4)

Referencia:

1. NICE (abril de 2007). Tratamiento de la depresión en atención primaria y secundaria
2. Mead GE, Morley W, Campbell P, Greig CA, McMurdo M, Lawlor DA. Ejercicio en la depresión (Revisión Cochrane traducida). Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4):CD0043
3. Noetel M al. Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 2024; 384 :e075847
4. BMJ Editorial. Ejercicio para el tratamiento de la depresión BMJ 2024; 384 :q320