Ensayo de subconjunto de angioplastia GUSTO IIb

1138 pacientes que se presentaron en las 12 horas siguientes a un infarto agudo de miocardio fueron asignados aleatoriamente a angioplastia primaria o a tratamiento trombolítico acelerado con activador del plasminógeno tisular recombinante.

También se aleatorizó a 1012 pacientes a tratamiento con heparina o hirudina en un diseño factorial.

El objetivo primario del estudio fue una combinación de muerte, reinfarto no mortal e ictus discapacitante no mortal a los 30 días.

Los autores concluyeron que se produjo una mejora moderada de los resultados a corto plazo en el grupo de angioplastia aguda. No se observó una mejora significativa de los resultados a los seis meses.

Referencias:

• 1) GUSTO IIb Angioplasty Substudy Investigators (1997). A clinical trial comparing primary coronary angioplasty with tissue plasminogen activator for acute myocardial infarction. The Global Use of Strategies to Open Occluded Coronary Arteries in Acute Coronary Syndromes (GUSTO IIb) Angioplasty Substudy Investigators. New England Journal of Medicine 336(23): 1621-8.