19394 pacientes que se presentaron en las 24 horas siguientes al inicio de los síntomas de infarto agudo de miocardio fueron asignados aleatoriamente a:
- 6 semanas de lisinopril oral frente a control abierto
- nitratos (i.v. y luego transdérmicos) frente a control abierto
Se administraron otros tratamientos, como aspirina, betabloqueantes y trombolíticos, según indicación clínica.
Se observó que el lisinopril reducía significativamente
- la mortalidad global a las 6 semanas (odds ratio = 0,88)
- la disfunción ventricular grave (odds ratio = 0,90)
Los nitratos solos no tuvieron un efecto significativo.
La combinación de nitratos y lisinopril fue ligeramente mejor que el lisinopril solo en la reducción de:
- la mortalidad global a las 6 semanas (odds ratio = 0,83)
- disfunción ventricular grave (odds ratio = 0,85)
Referencia:
- GISSI-3: effects of lisinopril and transdermal glyceryl trinitrate singly and together on 6-week mortality and ventricular function after acute myocardial infarction. (1994). Lancet, 343, 1115-22.
- Eisenberg PR (1996). Early treatment with lisinopril for 6 weeks reduced mortality at 6 months in acute MI. EBM, 1 (5), 139.
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