Estudio MIRACL, atorvastatina

A continuación se resumen los puntos principales de este estudio:

• objetivo - determinar si la atorvastatina, 80 mg/día, iniciada 24-96 horas después de un síndrome coronario agudo, reduce la muerte y los eventos isquémicos no mortales
• diseño del ensayo - aleatorizado, doble ciego, seguimiento durante 16 semanas
• pacientes - 3086 pacientes (mayores de 18 años) con angina inestable o infarto agudo de miocardio sin onda Q
• principales medidas de resultado: el objetivo primario se definió como muerte, infarto agudo de miocardio no mortal, isquemia miocárdica recurrente con evidencia objetiva y que requiriera hospitalización urgente, o parada cardiaca con reanimación.
• resultados: no hubo diferencias significativas en el riesgo de muerte, infarto de miocardio no mortal o parada cardiaca entre el grupo de atorvastatina y el de placebo, aunque el grupo de atorvastatina presentó un menor riesgo de isquemia sintomática con evidencia objetiva y que requiriera hospitalización (6,2% frente a 8,4%; RR, 0,74; IC 95%, 0,57-0,95; p=0,02)
• conclusión - el tratamiento hipolipemiante con atorvastatina, 80 mg/día, para pacientes con síndrome coronario agudo, reduce los episodios isquémicos en las primeras 16 semanas, sobre todo la isquemia sintomática recurrente que requiere hospitalización

Referencia:

1. Schwartz GC et al. Effects of atorvastatin on early recurrent ischemic events in acute coronary syndromes - the MIRACL Study: A randomized controlled trial. JAMA 2001; 285 (13): 1711-1718.