Estudio de prevención coronaria en el oeste de Escocia

6595 hombres de mediana edad (45-64 años) con una media de colesterol de 7,0 +/- 0,6 mmol fueron asignados aleatoriamente a pravastatina 40 mg al día o placebo.

El seguimiento medio fue de 4,9 años.

La pravastatina alteró los lípidos séricos de la siguiente manera

• el colesterol sérico se redujo en un 20%
• el colesterol LDL sérico se redujo en un 26%.

Los riesgos relativos en el grupo de pravastatina se redujeron en:

• 31% para los eventos coronarios
• 31% de infarto de miocardio no mortal
• 28% para muerte por enfermedad coronaria definida
• reducción de la mortalidad total en un 22%.

No hubo un exceso significativo de muertes no cardiovasculares en el grupo de pravastatina.

Cálculo - tratar a 1.000 pacientes durante 5 años - ahorra 7 muertes por cardiopatía coronaria y 20 IM no mortales (1)

La prevención primaria con pravastatina durante 5 años siguió previniendo eventos coronarios en los 10 años siguientes (2):

• en este análisis, 5 años de tratamiento con pravastatina se asociaron con una reducción significativa de los eventos coronarios durante los 10 años siguientes en hombres con hipercolesterolemia que no tenían antecedentes de infarto de miocardio

Referencia:

• (1) Shepherd, J. et al. (1995). Prevention of coronary heart disease with pravastatin in men with hypercholesterolemia. New Engl J Med. 333, 1301-7.
• (2) Ford I et al. Seguimiento a largo plazo del West of Scotland Coronary Prevention Study.N Engl J Med. 2007 Oct 11;357(15):1477-86.