Fármacos prescritos según la clase de la NYHA

El uso de las principales clases de fármacos en el control de la IC según la clase de la NYHA es el siguiente:

• NYHA I - IECA, betabloqueante
• NYHA II-III - inhibidor de la ECA, betabloqueante, candesartán (la iniciación requiere el consejo de un especialista)
• NYHA III-IV - inhibidor de la ECA, betabloqueante, espironolactona (la iniciación requiere el consejo de un especialista)

No se recomienda la combinación de un IECA, un bloqueante de los receptores de angiotensina y espironolactona, ya que la seguridad y eficacia de la combinación de estos fármacos es incierta (1).

Referencia:

• 1. Red Escocesa de Guías Intercolegiales (SIGN) 2007. Manejo de la insuficiencia cardiaca crónica: guía clínica nacional.