Pronóstico

• el riesgo relativo de ictus en cardiopatías reumáticas con fibrilación auricular era 17,6 veces superior al de los controles normales
• la fibrilación auricular asociada a cardiopatía no reumática se asoció a un riesgo de ictus 5,6 veces superior al de los controles normales
• el riesgo de ictus de la fibrilación auricular solitaria era 4 veces superior al de los controles normales
  • las comorbilidades modulan significativamente la progresión y las complicaciones de la fibrilación auricular. la edad o el desarrollo de hipertensión aumentan el riesgo tromboembólico (2)
• el riesgo de embolización en la fibrilación auricular paroxística es incierto
• el sexo femenino en pacientes con FA sin cardiopatía reumática se asocia a un mayor riesgo de ictus
• la cardiopatía subyacente aumenta el riesgo de embolia en la fibrilación auricular no reumática
• hasta el 20% de los pacientes con fibrilación auricular y un ictus sufrirán un segundo ictus en el plazo de un año
• un tercio de los pacientes con fibrilación auricular paroxística desarrollan fibrilación auricular crónica en un plazo de dos a tres años
• en un seguimiento del estudio Framingham, la fibrilación auricular se asoció de forma independiente con un aumento del 50-90% del riesgo de muerte
  • Ponamgi et al han afirmado que la fibrilación auricular se asocia a un riesgo casi dos veces superior de mortalidad por todas las causas (3)

Referencias:

• (1) Benjamin ET et al 1998. Impact of atrial fibrillation on the risk of death. Estudio del corazón de Framingham. Circulation 1998; 98:946-52.
• (2) Jahangir A et al. Long-term progression and outcomes with aging in patients with lone atrial fibrillation: a 30-year follow-up study.Circulation. 2007 Jun 19;115(24):3050-6
• (3) Ponamgi SP et al. Cribado y tratamiento de la fibrilación auricular en atención primaria. BMJ 2021;372:mn379 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.mn379