Contraindicaciones

• no debe utilizarse en pacientes con evidencia de IM previo
• relativamente contraindicado en pacientes con insuficiencia cardiaca, cardiomiopatía, valvulopatía hemodinámicamente significativa (1)
• la insuficiencia hepática o renal puede reducir la eliminación de flecainida
• la flecainida puede provocar una depresión de la función miocárdica y causar insuficiencia cardiaca

Notas:

• el BNF establece que tanto la insuficiencia cardiaca como la valvulopatía hemodinámicamente significativa son contraindicaciones para el uso de flecainida
• la flecainida también se ha asociado con proarritmia en algunos niños, y existen informes de un aumento de la incidencia de muerte súbita entre pacientes con aleteo auricular, cardiopatía estructural y miocardiopatías (3)

Referencia:

1. Prescribers' Journal (1999), 39 (4), 222-26.
2. BNF 2.3.2
3. Kugler JD.Ablación con catéter de radiofrecuencia para la taquicardia supraventricular: ¿debe utilizarse en lactantes y niños pequeños? Circulation 1994;90:639-641
4. Fish FA et al. Proarrhythmia, cardiac arrest and death in young patients receiving encainide and flecainide. J Am Coll Cardiol 1991;18:356-365.