Radiología torácica
- puede mostrar dilatación de la aurícula derecha y agrandamiento del ventrículo derecho; las arterias pulmonares son normalmente prominentes en esta afección con poda periférica.
ECG
- hipertrofia ventricular derecha; desviación del eje derecho, onda R en V1, ondas T invertidas en derivaciones precordiales derechas. Puede haber bloqueo de rama derecha y ondas P altas y puntiagudas en la derivación II (P pulmonale).
La ecocardiografía
- muestra un ventrículo derecho dilatado con deterioro de la función y a menudo proporciona la primera evidencia de hipertensión pulmonar. La presión arterial pulmonar puede estimarse a partir del chorro regurgitante tricuspídeo.
Cateterismo cardíaco
- El cateterismo cardíaco derecho es obligatorio para establecer el diagnóstico, definido por la presión arterial pulmonar media. Se calcula el gasto cardíaco y la resistencia vascular pulmonar y se mide la saturación de oxígeno en cada cámara. Los datos del cateterismo cardíaco derecho se utilizan para evaluar el pronóstico y determinar un plan de tratamiento
- definida por una presión arterial pulmonar media > =25 mmHg en reposo.
Otras investigaciones se dirigen a las causas de la hipertensión pulmonar, por ejemplo, émbolos pulmonares crónicos, valvulopatías, enfermedades pulmonares crónicas.
Imágenes
- Las exploraciones de ventilación/perfusión mostrarán defectos desajustados en la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica. La TC y la RM muestran un agrandamiento de las arterias pulmonares y de las cámaras cardiacas derechas.
Referencias:
- 1) Fundación Británica del Corazón (agosto de 2012). Ficha descriptiva: hipertensión pulmonar