Patogénesis

El infarto del material neural es más devastador que el de otros tejidos porque:

• las regiones anatómicas del cerebro tienen funciones únicas, el cerebro se vuelve menos plástico con la edad
  
  
• las neuronas necesitan mucho oxígeno, no pueden respirar anaeróbicamente y mueren si la hipoxia dura más de unos minutos
  
  
• la muerte neuronal provoca la liberación incontrolada de grandes cantidades de neurotransmisor:
  • Esto puede provocar daños tóxicos en otras neuronas, lo que a su vez provoca una mayor liberación de transmisores, y así sucesivamente.
  • los intentos de prevenir esta cascada de muerte neuronal con antagonistas de los receptores de glutamato o bloqueantes de los canales de calcio han tenido éxito en animales de laboratorio, pero hasta la fecha los resultados no se han reproducido en el ser humano.

Referencia

1. Chou KH et al. Classification differentiates clinical and neuroanatomic features of cerebral small vessel disease. Brain Commun. 2021;3(2):fcab107