El suministro simpático a los pulmones viaja desde los núcleos simpáticos centrales inferiores hasta las células del asta lateral de los segmentos T2 a T6. Desde aquí, las fibras salen de la médula espinal para hacer sinapsis en los ganglios del segundo al cuarto tronco simpático.
Las ramas de los ganglios paravertebrales pasan anteriormente para unirse con las fibras vagales dentro del plexo pulmonar, posterior a la carina. Desde el plexo a cada lado, las fibras simpáticas acompañan a las fibras parasimpáticas en su paso a los pulmones alrededor de las arterias pulmonares; la ramificación de las arterias se acompaña de una divergencia similar de las fibras nerviosas.
Las fibras simpáticas inervan el músculo liso de las paredes de los bronquios y los pequeños vasos pulmonares. Su activación provoca broncodilatación y vasodilatación.
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