Epidemiología

• en la actualidad, se ha diagnosticado insuficiencia cardíaca a unas 920.000 personas en el Reino Unido (1)
  • la incidencia y la prevalencia de la insuficiencia cardíaca aumentan considerablemente con la edad, y la edad media de diagnóstico es de 77 años
  • la prevalencia global de la insuficiencia cardíaca está aumentando debido al envejecimiento de la población y al incremento de las tasas de obesidad
    
    
• los hombres tienen mayor riesgo de padecer IC que las mujeres en todos los grupos de edad, pero hay más mujeres que hombres con IC debido a la demografía de la población (1,2)
• la causa más frecuente de ICC es la cardiopatía coronaria, que representa alrededor de dos tercios de los casos, y suele haber antecedentes de infarto de miocardio (IM)
  • el resto de los casos tiene una causa no isquémica, por ejemplo hipertensión, valvulopatías y arritmias como la fibrilación auricular. La edad avanzada, el tabaquismo, la hiperlipidemia y la diabetes mellitus son algunos de los factores de riesgo asociados.
• se han sugerido tasas de mortalidad de hasta el 50% en un plazo de cuatro años
  • aproximadamente la mitad de las muertes por insuficiencia cardíaca son muertes súbitas
• se calcula que la insuficiencia cardíaca representa alrededor del 2% de todos los días-cama de hospitalización y el 5% de todos los ingresos en urgencias médicas
• prevalencia de insuficiencia cardíaca definitiva o probable del 3,1%, basada en una evaluación ecocardiográfica
  • la prevalencia aumenta bruscamente con la edad, pasando de 1 de cada 35 personas de 65 a 74 años a 1 de cada 15 de 75 a 84 años y a poco más de 1 de cada 7 de 85 años o más
  • la prevalencia de la ICC está aumentando debido a las mayores tasas de supervivencia tras un IM y al aumento de la población de edad avanzada
    • en los últimos tiempos ha aumentado la prevalencia de la IC con fracción de eyección del ventrículo izquierdo preservada, lo que parece reflejar el aumento de la prevalencia de la hipertensión, la diabetes, la fibrilación auricular y la obesidad (1,2)
• anualmente un médico de cabecera atenderá a 30 personas con IC, de las cuales se sospechará un nuevo diagnóstico de IC en unos 10 pacientes (2).

Notas:

• Las infecciones, la anemia, el abuso del alcohol, los efectos secundarios de medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y el incumplimiento de los fármacos prescritos pueden exacerbar la insuficiencia cardiaca.

Referencia:

• (1) NICE 2010. Insuficiencia cardiaca crónica. Guía clínica nacional para el diagnóstico y manejo en atención primaria y secundaria
• (2) NICE (septiembre 2018).Insuficiencia cardiaca crónica en adultos: diagnóstico y manejo
• (3) Boletín MeReC 2008; 18 (3):1-9