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Ecocardiografía en la estenosis mitral

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

El ecocardiograma en modo M es diagnóstico de estenosis mitral.

El orificio mitral permanece abierto durante toda la diástole. La cúspide anterior está engrosada. La cúspide posterior se desplaza anteriormente (en lugar de posteriormente) en diástole porque está fusionada en las comisuras con la valva anterior. La aurícula izquierda está dilatada. El ventrículo izquierdo es de tamaño normal.

La velocidad de llenado del ventrículo izquierdo es lenta a menos que exista también regurgitación aórtica. El tamaño del orificio mitral se evalúa con ecocardiografía bidimensional.

La exploración Doppler se utiliza para evaluar la velocidad del chorro y, por tanto, el gradiente. Esto demuestra cualquier regurgitación mitral asociada, pero no su grado.

La ecocardiografía transesofágica se utiliza para evaluar si una válvula mitral estenótica puede tratarse mediante una valvulotomía con balón.

La valvulotomía con balón está contraindicada si existe

  • calcificación importante de la válvula
  • regurgitación mitral preexistente
  • trombo en la aurícula izquierda o la orejuela auricular izquierda
  • cicatrización extensa del aparato subvalvular

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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