La troponina I como factor predictivo de futuras cardiopatías coronarias

• se ha observado que la troponina I cardiaca (TnIc), un patrón de detección del daño miocárdico, predice el infarto agudo de miocardio o la muerte en pacientes con cardiopatía coronaria inestable
• las concentraciones de TnI cardíaca aumentan con la edad en sujetos sin signos clínicos de cardiopatía isquémica, lo que sugiere un daño miocárdico silente
  • se realizó un estudio comunitario sobre la relación entre los niveles de TnI cardíaca y la cardiopatía coronaria
    • se llevó a cabo entre agosto de 1991 y mayo de 1995 entre 1203 hombres de Uppsala, Suecia, de 70 años de edad al inicio del estudio, con un seguimiento de hasta 10,4 años, utilizando datos de registro (Consejo Nacional de Salud y Bienestar, Suecia)
    • en hombres libres de enfermedad cardiovascular (ECV), la cTnI predijo la muerte (HR, 1,26; IC 95%, 1,08 a 1,46; P=0,003) o el primer episodio de ECV (HR, 1,31; IC 95%, 1,11 a 1,54; P=0,001) tras ajustar por factores de riesgo convencionales: colesterol total y HDL, glucosa plasmática, índice de masa corporal, tabaquismo y presión arterial sistólica
    • Los autores del estudio concluyeron que la cTnI predecía la muerte y el primer episodio de cardiopatía isquémica en varones sin ECV al inicio del estudio, lo que indica la importancia del daño cardiaco silente en el desarrollo de la cardiopatía isquémica y la mortalidad.

Referencia:

1. Zethulius B et al. Troponin I as a predictor of coronary heart disease and mortality in 70-year-old men: a community-based cohort study. Circulation 2006;113:1071-8