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Curso clínico

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Se describen tres fases

  • Iniciación: intervalo entre la lesión y el desarrollo de una insuficiencia renal que no puede revertirse mediante el tratamiento del evento iniciador.

  • Mantenimiento: fase de oliguria en la que la diuresis puede descender a 40-400 ml al día. El resultado es una sobrecarga de sal y agua, retención de potasio (hiperpotasemia), aumento del nitrógeno ureico en sangre y de la creatinina, y acidosis metabólica. Es necesario controlar cuidadosamente el agua y los electrolitos del paciente.

  • Recuperación: la diuresis aumenta hasta 3 l al día. El paciente deja de ser oligúrico. Sin embargo, las pérdidas de sodio y potasio pueden ser importantes. Puede aparecer hipopotasemia. La urea y la creatinina en sangre se normalizan. Finalmente, suele producirse una recuperación completa de la capacidad de concentración tubular y de la capacidad de concentración de la orina.

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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