Diferenciación entre insuficiencia prerrenal y NTA
En la insuficiencia renal aguda prerrenal, el riñón responde a la mala perfusión renal reteniendo sodio y agua (baja cantidad de sodio en la orina y orina concentrada de alta osmolalidad).
A medida que se desarrolla la necrosis tubular aguda, todo el filtrado glomerular producido sale en forma de orina con una modificación tubular cada vez menor, por lo que la composición de la orina se aproxima a la del plasma.
Insuficiencia renal aguda prerrenal | Necrosis tubular aguda | |
Osmolalidad de la orina | alta | desciende a un nivel similar al del plasma |
Relación osmolalidad orina:plasma | >1.5 | <1.1 |
Sodio en orina | <10mmol/L | >30mmol/L |
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