La P mitral (anomalía de la aurícula izquierda) es un hallazgo en el ECG de una onda P con forma de M.
Criterios diagnósticos
- hay una onda P con muesca o doble pico en la derivación II. La muesca se debe al retraso de la activación de la aurícula izquierda
- la duración de la onda P suele ser > 120 ms (la duración normal de la onda P debe ser < 120 ms)
- la observación de una onda P completamente negativa en la derivación C1 (V1) apoya el diagnóstico de anomalía auricular izquierda.
Es indicativo de una aurícula izquierda abultada, más comúnmente en la hipertrofia auricular izquierda.
Importancia clínica
La dilatación de la aurícula izquierda favorece el desarrollo de fibrilación auricular
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Notas:
- En el pasado también se utilizaban varios términos como P mitrale, dilatación auricular izquierda, hipertrofia auricular izquierda, sobrecarga auricular. Sin embargo, los hallazgos del ECG descritos anteriormente no se limitan a sujetos con hipertrofia del músculo auricular, sino que también pueden observarse en presencia de sobrecarga de presión auricular, disfunción diastólica ventricular o retraso de la conducción intraauricular. Por lo tanto, debe utilizarse el término anomalía auricular izquierda (1)
Referencia: