La pigmentación cutánea generalizada puede reflejar una enfermedad abdominal, por ejemplo, enfermedades hepáticas con ictericia, hemocromatosis con pigmentación bronce (debido a la estimulación de los melanocitos por la hemosiderina para producir melanina) y cirrosis biliar primaria (hiperpigmentación cutánea). La malabsorción puede provocar una pigmentación de tipo addisoniano - "pigmentación bronceada"- en los pezones, los pliegues palmares, las zonas de presión y la boca.
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