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Son multifactoriales. - Ansiedad de separación: el verdadero problema puede ser el miedo a salir de casa más que la asistencia a la escuela. - miedos específicos - realistas o irreales; pueden ser miedos a los desplazamientos al colegio, a elementos sociales del colegio como el acoso, o a características particulares de la vida escolar como las asambleas escolares o determinadas clases. - Dinámica familiar: el niño no querrá volver a la escuela a menos que vea que ambos padres lo desean y actúan juntos para conseguirlo. Las madres, con sus propias ansiedades de separación, pueden mantener inconscientemente a un niño en casa como compañero. Los padres suelen estar relativamente ausentes de estas familias - Otros - La depresión puede ser una causa de rechazo escolar en niños mayores/adolescentes jóvenes. Deben tenerse en cuenta las enfermedades psiquiátricas de aparición temprana/joven, p. ej., la esquizofrenia. Es muy poco frecuente.
Pueden coexistir varios factores. Diferentes factores son más importantes a diferentes edades. Hay tres edades en las que la presentación es más probable. - 5 años - inicio a menudo agudo, ansiedad por separación común - 11 años - precipitado especialmente por el estrés de la transferencia a la escuela secundaria. - 14 a 15 años - considerar la depresión y la esquizofrenia a esta edad, aunque sigue siendo raro.
Otros factores precipitantes se encuentran a menudo en la historia y parecen haber desencadenado el problema, por ejemplo, cambios de domicilio, escuela o clase, enfermedad en la familia o en el niño, pérdida de un amigo de la familia, etc.
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