Están causados por la apertura de las válvulas aórtica y pulmonar.
Estos sonidos son agudos y a menudo se describen como chasquidos. Se producen en la sístole temprana y se escuchan mejor con una pieza torácica de diafragma rígido.
El prolapso de la válvula mitral provoca chasquidos sistólicos medios o tardíos.
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