Características pulmonares:
- La insuficiencia respiratoria se produce en el 75% de los pacientes con SEF que presentan disnea, taquipnea y crepitantes inspiratorios finos 2-3 días después de la lesión. La radiografía de tórax suele ser normal al principio, pero se desarrollan sombras esponjosas bilaterales a medida que empeora la insuficiencia respiratoria. Aproximadamente el 10% de los pacientes desarrollarán insuficiencia respiratoria con todas las características clínicas y la mortalidad concomitante del SDRA.
Características cerebrales:
- Los émbolos cerebrales producen signos neurológicos hasta en el 86% de los casos. Los signos neurológicos suelen preceder a los pulmonares en 6-12 horas. Los pacientes suelen presentar un estado confusional agudo, aunque un subgrupo de pacientes desarrolla signos neurológicos focales como hemiplejía, afasia, apraxia, alteraciones del campo visual y anisocoria. También se han observado convulsiones y posturas decorticadas en la FES. Afortunadamente, casi todos los déficits neurológicos son reversibles.
Características cutáneas:
- Las características cutáneas debidas a la embolización dentro de los capilares dérmicos ocurren en el 60% de los casos. Esto produce una erupción petequial en la conjuntiva, la mucosa oral y los pliegues cutáneos de la parte superior del cuerpo, especialmente el cuello y la axila. La erupción aparece en las primeras 36 horas y es autolimitada, desapareciendo por completo en 7 días.
Los rasgos menores incluyen pirexia, taquicardia, cambios en el ECG indicativos de sobrecarga cardiaca derecha, exudados retinianos blandos y esponjosos con edema macular, y cambios renales que se presentan como oliguria, lipuria, proteinuria o hematuria.