Los accidentes cerebrovasculares lacunares se deben con mayor frecuencia a una hipertensión mal controlada.
Los vasos perforantes pueden ocluirse debido a lipohialinosis, microateroma o fibrina. Estos dos primeros mecanismos son patológicos y probablemente se deban a una hipertensión crónica que provoca una enfermedad de los vasos pequeños. (1)
Los accidentes cerebrovasculares lacunares rara vez se deben a émbolos de origen proximal, por ejemplo, aterosclerosis extracraneal o émbolos cardíacos.
Referencia
- Wardlaw JM, Smith C, Dichgans M. Mechanisms of sporadic cerebral small vessel disease: insights from neuroimaging. Lancet Neurol. 2013 May;12(5):483-97.
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