Tratamiento farmacológico

Tratamiento farmacológico dependiente de factores concomitantes:

• si insuficiencia ventricular izquierda: diurético de asa y nifedipino 10-20 mg/8h.
• sospecha de feocromocitoma: labetalol 20-200 mg 24 horas.
• si los betabloqueantes están contraindicados, nifedipino 10-20 mg/8h. La presión arterial debe descender suavemente después de aproximadamente 30 minutos.
• si los betabloqueantes no están contraindicados entonces atenolol 50-100 mg una vez al día.

Si el paciente requiere un control minuto a minuto de la presión arterial, por ejemplo durante una convulsión, entonces utilizar nitroprusiato sódico. Administrar 0,3-8 mcg / kg / min IVI en dextrosa al 5%, por ejemplo 50 mg de nitroprusiato en un litro de dextrosa al 5%. Se debe esperar administrar a 100-200 ml/h. Valorar la dosis en función de la presión arterial regular. El objetivo es una diastólica de 100-110 mmHg. Para evitar la fotodesactivación, cubrir la bureta con una lámina reflectante.