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Se debe aconsejar al paciente que deje de fumar, ya que las remisiones indefinidas suelen seguir a la abstinencia de cigarrillos. La reducción del consumo de tabaco no es suficiente.
El control del dolor es un problema importante. Los narcóticos suelen ser necesarios a pesar del riesgo de adicción. Los bloqueos nerviosos periféricos o simpáticos pueden proporcionar un alivio temporal. La simpatectomía cervical o lumbar puede ser beneficiosa. El dolor intenso y persistente puede justificar la amputación incluso en ausencia de necrosis tisular.
La reconstrucción arterial suele ser imposible debido a la naturaleza distal de la enfermedad. Las reconstrucciones para la enfermedad de Buerger también tienen una mayor tasa de fracaso que las reconstrucciones comparables para la arteriosclerosis.
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