Puede ser cerrada o abierta.
La valvulotomía mitral cerrada se utiliza en pacientes con estenosis mitral si la válvula no está calcificada (primer sonido fuerte, chasquido de apertura). Clásicamente, el cirujano introducía un dedo en la válvula pulmonar. Hoy en día esta técnica ha sido superada por la valvuloplastia con balón.
Una valvotomía demasiado entusiasta puede provocar una regurgitación mitral. En caso necesario, este procedimiento puede repetirse.
La valvotomía abierta se realiza bajo visión directa con cardioplejía y bypass cardíaco.
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