Cribado y diagnóstico del cáncer de mama masculino

No existen recomendaciones ni directrices formales sobre el cribado y el diagnóstico del cáncer de mama masculino (1).

cribado

• no existe una función práctica del cribado mamográfico de todos los hombres debido a la baja incidencia en la población general
  
  
• para los individuos con mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama se recomiendan las siguientes medidas de cribado y vigilancia
  • autoexploración mamaria mensual
  • examen clínico semestral de las mamas
  • mamografía basal seguida de mamografía anual si se observa ginecomastia y/o densidad mamaria en la mamografía basal (2)

diagnóstico

• mamografía
  • útil para diferenciar la patología mamaria maligna de la ginecomastia
  • la sensibilidad y especificidad de la mamografía para el diagnóstico de CMM es del 92% y 90%, respectivamente
• ecografía
  • muestra una masa sólida hipoecoica irregular
  • una masa quística compleja también es sospechosa
  • debe incluirse la axila ipsilateral y los ganglios anormales deben ser muestreados mediante aspiración con aguja fina o biopsia central (3)
• biopsia central guiada por ecografía
  • único método para obtener un diagnóstico definitivo

Referencia:

• (1) Gui, G. Cáncer de mama masculino: etiología y características clínicas. Trends in Urology & Men's Health 2012 ;3: 29-31
• (2) Johansen Taber KA et al.Cáncer de mama masculino: factores de riesgo, diagnóstico y manejo (Revisión). Oncol Rep. 2010;24(5):1115-20.
• (3) Niewoehner CB, Schorer AE. Ginecomastia y cáncer de mama en hombres. BMJ. 2008;336(7646):709-13.