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Contenido de la carta de alta (especialista)

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Los médicos de cabecera necesitan la siguiente información en las cartas de alta y seguimiento de los especialistas:

  • diagnóstico/resumen del problema (encabezamiento)
  • resumen de los síntomas
  • resultados de la exploración
  • resultados de las investigaciones
  • plan de tratamiento
  • naturaleza y cantidad de medicamentos administrados, vacunas administradas
  • posibles reacciones a los medicamentos
  • información facilitada al paciente y/o a sus familiares
  • medidas de seguimiento
  • consejos sobre el tratamiento futuro

El tipo de información que necesitan los médicos de familia varía mucho según la especialidad.

ref: M Roland & A Coulter, Hospital Referrals, Oxford 1992

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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