Contenido de la carta de alta (especialista)
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Los médicos de cabecera necesitan la siguiente información en las cartas de alta y seguimiento de los especialistas:
- diagnóstico/resumen del problema (encabezamiento)
- resumen de los síntomas
- resultados de la exploración
- resultados de las investigaciones
- plan de tratamiento
- naturaleza y cantidad de medicamentos administrados, vacunas administradas
- posibles reacciones a los medicamentos
- información facilitada al paciente y/o a sus familiares
- medidas de seguimiento
- consejos sobre el tratamiento futuro
El tipo de información que necesitan los médicos de familia varía mucho según la especialidad.
ref: M Roland & A Coulter, Hospital Referrals, Oxford 1992
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