Identificación de los factores desencadenantes

• identificación de los factores desencadenantes
  • deben tratar de identificar los posibles factores desencadenantes, entre ellos
    • irritantes, por ejemplo jabones y detergentes (incluidos champús, baños de burbujas, geles de ducha y detergentes líquidos)
    • infecciones cutáneas
    • alérgenos de contacto
    • alérgenos alimentarios
    • alérgenos inhalados

Notas (1):

• los profesionales sanitarios deben considerar el diagnóstico de alergia alimentaria en niños con eczema atópico que hayan reaccionado previamente a un alimento con síntomas inmediatos, o en lactantes y niños pequeños con eczema atópico moderado o grave que no se haya controlado con un tratamiento óptimo, especialmente si está asociado a dismotilidad intestinal (cólicos, vómitos, alteración del hábito intestinal) o retraso del crecimiento
• considerar el diagnóstico de alergia a inhalantes en niños con brotes estacionales de eczema atópico, niños con eczema atópico asociado a asma o rinitis alérgica, y niños de 3 años o más con eczema atópico en la cara, especialmente alrededor de los ojos
• considerar el diagnóstico de dermatitis alérgica de contacto en niños con una exacerbación de eczema atópico previamente controlado o con reacciones a tratamientos tópicos
• los profesionales sanitarios deben ofrecer a los lactantes menores de 6 meses alimentados con biberón con eccema atópico moderado o grave que no se haya controlado con un tratamiento óptimo con emolientes y corticosteroides tópicos suaves una prueba de 6-8 semanas de una fórmula de proteínas extensamente hidrolizadas o de aminoácidos en lugar de una fórmula de leche de vaca
  • remitir a los niños con eccema atópico que sigan una dieta sin leche de vaca durante más de 8 semanas para que reciban asesoramiento dietético especializado.

Referencia:

• (1) NICE (diciembre de 2007).Atopic eczema in children - Management of atopic eczema in children from birth up to the age of 12 years.