Actualmente se utilizan dos sistemas de LBC en el programa de cribado cervical del NHS. Ambos utilizan un muestreador de escoba de plástico (1).
Toma de la muestra
- se elige el espéculo adecuado para visualizar todo el cuello uterino y obtener una muestra satisfactoria
- las cerdas centrales de un cepillo cervical se introducen en el canal endocervical asegurándose de que las cerdas exteriores más cortas entran en contacto con el ectocérvix por completo
- girar el cepillo cinco veces en el sentido de las agujas del reloj ejerciendo presión con el lápiz
Toma de una muestra endocervical adicional
- se puede utilizar un cepillo endocervical para obtener una segunda muestra en los siguientes casos
- la inserción de un cepillo cervical en el orificio cervical es difícil debido a estrechamiento o estenosis
- mujeres en seguimiento por
- cambios limítrofes previos en las células endocervicales
- anormalidad glandular endocervical previamente tratada (que no ha sufrido una histerectomía o radioterapia) cuando la muestra anterior era inadecuada debido a la ausencia de células cervicales
- el cepillo endocervical debe introducirse suavemente en el orificio cervical (con las cerdas inferiores visibles) y girarse una vuelta completa en el sentido de las agujas del reloj
- la muestra del cepillo endocervical debe tomarse después de la muestra del cepillo cervical
Las muestras deben fijarse inmediatamente antes de retirar el espéculo. Debe utilizarse un vial para fijar ambas muestras y en el formulario de solicitud de citología debe mencionarse claramente que se han utilizado dos dispositivos de toma de muestras y el motivo (1)
Si hay un ectropio ancho:
- las muestras deben tomarse con un cepillo cervical
- si es necesario, se puede utilizar un segundo cepillo para barrer la zona de transformación (de acuerdo con los consejos del proveedor del equipo LBC)
- debe utilizarse el mismo vial para fijar ambas muestras y en el formulario de solicitud de citología debe mencionarse el hecho de que se trata de dos muestras (1)
Referencia: