El VHB está presente en altas concentraciones en la sangre y los fluidos corporales de muchos portadores del virus de la hepatitis B.
La transmisión se produce predominantemente por exposición percutánea o mucosa a sangre infectada y diversos fluidos corporales, como saliva, fluidos menstruales, vaginales y seminales.
- transmisión sexual
- particularmente en hombres no vacunados que tienen relaciones sexuales con hombres y personas heterosexuales con múltiples parejas sexuales o contacto con profesionales del sexo.
- inoculación accidental de cantidades mínimas de sangre o fluidos
- durante procedimientos médicos, quirúrgicos y dentales
- existe un 30-40% de probabilidades de transmitir la infección a un contacto susceptible a través de un pinchazo con una aguja
- abuso de drogas por vía intravenosa y percutánea
- representan más del 20% de los casos agudos identificados en el Reino Unido
- por cuchillas de afeitar y objetos similares contaminados con sangre infectada
- uso de jeringuillas y agujas mal esterilizadas
- tatuajes, perforaciones corporales y acupuntura
- transmisión perinatal
- es una de las principales vías de transmisión del VHB en muchas partes del mundo
- la infección puede transmitirse en el momento del nacimiento o poco después
- la transmisión in utero parece ser infrecuente y suele estar asociada a hemorragias preparto y desgarros placentarios
- el riesgo de infección perinatal también aumenta si la madre tiene hepatitis B aguda en el segundo o tercer trimestre del embarazo o en los dos meses siguientes al parto
- el riesgo de desarrollar una infección crónica es del 90% tras la infección perinatal (hasta los 6 meses de edad), pero disminuye al 20-60% entre los 6 meses y los 5 años (1)
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