Investigación

La investigación en la PMR se utiliza para apoyar el diagnóstico, así como para descartar otras posibles causas. Las directrices de la BSR recomiendan las siguientes investigaciones en la polimialgia reumática:

• VSG
  • normalmente elevada y vuelve a la normalidad con el tratamiento
  • en algunos pacientes también se han notificado índices bajos o normales
• PCR
  • marcador más sensible
  • normalmente elevada (1)
• hemograma completo - revela una anemia normocítica normocrómica en muchos casos (2)
• las pruebas que deben realizarse para excluir otras afecciones antes de iniciar el tratamiento con esteroides incluyen
  • factor reumatoide (y anticuerpo antipéptido citrulinado, si está disponible) - negativo
  • función hepática
  • urea y electrolitos (1)
  • cribado de mieloma que incluya electroforesis de proteínas y análisis de orina para detectar la proteína de Bence Jones
  • hormona estimulante del tiroides
  • calcio, fosfatasa alcalina
  • creatina cinasa
  • análisis de orina con tira reactiva
  • radiografía de tórax, por ejemplo, si hay síntomas sistémicos prominentes
  • ANA (1)

Referencia:

• (1) Dasgupta B et al. BSR and BHPR guidelines for the management of polymyalgia rheumatica. Reumatología (Oxford). 2010;49(1):186-90.
• (2) Mackie SL, Mallen CD. Polymyalgia rheumatica. BMJ. 2013;347:f6937.
• (3) Dasgupta B, et al. Directrices de gestión y medidas de resultado en la polimialgia reumática (PMR). Clin Exp Rheumatol 2007;25(Suppl.47):s130-s136