se han notificado casos de eliminación del VIH en niños con infección previamente demostrada (1)
un estudio de cohortes ha investigado las manifestaciones clínicas de la progresión de la enfermedad (en niños con infección por VIH al nacer) durante los 10 primeros años de vida (2)
cohorte 1 - nacidos entre 1985 y 1988, cuando no existía ninguna recomendación de tratamiento
cohorte 2 - niños nacidos entre 1989 y 1994, cuando la política de tratamiento se limitaba a la monoterapia para niños sintomáticos
cohorte 3 - niños nacidos entre 1995 y 1999, cuando se recomendó el inicio de tratamientos combinados en una fase temprana
se utilizaron las categorías de los Centers for Disease Control and Prevention para las manifestaciones clínicas (N=asintomático; A=sintomático leve; B=síntomas moderadamente graves, incluida la neumonitis intersticial linfoide; C=síntomas graves; y D=muerte)
se estimó que al año de edad
más del 25% de la cohorte 1 habría progresado a enfermedad grave (categoría C)
el 15% de la cohorte 2 habría evolucionado a enfermedad grave
5% en la cohorte 3
este estudio de cohortes revela que se ha producido una importante mejora en el pronóstico de los niños con infección por VIH, especialmente en el primer año de vida. Este cambio se produce tras un uso cada vez mayor de la terapia combinada y también de la profilaxis de la neumonía por Pneumocystis carinii (NPC).
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