Los registros de consulta incluyen:
- un registro cronológico de todas las intervenciones quirúrgicas, visitas y encuentros telefónicos
- una historia clínica estructurada que puede utilizar
- Historias clínicas orientadas a problemas (POMR) con epígrafes de problemas y subproblemas a los que pueden adjuntarse registros subsidiarios.
- Subapartados Subjetivo, Objetivo, Evaluación y Plan para la historia, los hallazgos, el diagnóstico y la gestión (SOAP)
- sistemas informáticos que pueden mostrar los registros de múltiples maneras, seleccionadas por prioridades asignadas, por categorías automáticas de datos o por codificación de los datos
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